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Personen mit gutem Einkommen die in die privaten Krankenkassen wechseln um weniger bezahlen zu müssen fehlen bei der Finanzierung der Gesetzlichen Krankenkasses.
Das stimmt nur teilweise. Die Kassenbeiträge sind gedeckelt, entsprechend geht nicht soviel Geld flöten wie man denkt. Dafür müssten die Beiträge Entdeckelt werden. Insgesamt machen PKV Patienten (stand 2020) 10% der Versicherten aus. Die würden auch nicht alle maximal Beitrag zahlen, sind ja alle Selbstständigen dabei, auch der Klempner mit 2,5 netto. Wäre mehr Geld in der Kasse? Ja, aber nichtmal 10% das Budgets. Könnten wir mehr bezahlen? Nicht wirklich. Ich verstehe alle, die mit unser GKV unzufrieden sind. Das liegt aber an primär an der kompletten Unterfinanzierung und nicht daran, dass ein paar Leute PKV sind.
Mal ein Rechenbeispiel:
Ich zahle in der PKV 400€ im Monat statt 728€. Macht eine Differenz von 328€. 73 Millionen GKV Patienten in DE, davon zahlen nur 57 Millionen. Durchschnittlicher GKV Beitrag bei 14,6% und 4000€ Durchschnittsbrutto macht rund 600€ pro einzahler. Also monatlich pi mal Daumen am Handy: 43.8milliarden€ monatlich 7 Millionen PKV Patienten bei maximalsatz dazu: 4,9 Milliarden extra. Das wird aber weniger sein da nicht alle in der PKV maximalsatz zahlen würden, also eher mal 3 Milliarden extra.
Gesamtausgaben für Gesundheit in De laut destatis 2022: 500 Milliarden Euro. Wir haben ein verteilungsproblem, kein einzahlungsproblem
So geht die Rechnung aber nicht auf. Denn in den 500 Milliarden ist der Großteil dessen drin, was Privatversicherte ebenfalls benutzen. Es ist ja nicht so, als würden Privatzahler nur das benutzen was auch privat finanziert wurde.
Dazu kommen extra Anschaffungen speziell für Privatversicherte (zusätzliche Verwaltung, reine Privatpraxen, teilweise eigene Wartezimmer, etc.). Dann noch die fehlenden Beiträge. Selbst wenn es "nur" 3 Milliarden sind neigen viele Privatversicherte dazu dann den Basissatz zu bezahlen oder sogar wieder in die gesetzliche zurück zu wechseln wenn sie plötzlich schwer krank werden, in Rente gehen oder aus anderen Gründen das große Gehalt wegfällt.
Natürlich würde man außerdem die Deckelung für gesetzliche Krankenkassen erst entfernen können, wenn Gutverdiener nicht mehr in die privaten flüchten können.
Die 500 Milliarden sind die Ausgaben der GKV, über die Ausgaben der PKV konnte ich jetzt keine Daten finden. Abgesehen davon fließen die Gelder durch die PKV Behandlungen ja genau so in die Infrastruktur wie sonst die GKV Beiträge. Und wie bereits mehrfach andernorts erörtert können sich viele Praxen nur durch privatpatienten halten. Unser Gesundheitssystem ist durch viele Faktoren zu teuer, fehlende Zentrumsbildung z.B. . Die PKV ist ein Symptom, nicht die Ursache für unsere maroden Strukturen. Wenn man sie abschafft ohne große querfinanzierung landen wir bei britischen Verhältnissen wo alles zu einer Privatleistung wird.
Was Rückwechsel angeht, das wird immer gerne gesagt, ist aber alles andere als trivial. Laut Statista nimmt die Zahl der PKV Patienten eher zu, als dass Leute zurück wechseln.
https://de.statista.com/statistik/daten/studie/38511/umfrage/wechsel-zwischen-privater-und-gesetzlicher-krankenversicherung/#:~:text=Im%20Jahr%202021*%20konnten%20gemäß,Abgänge%20zur%20GKV%20verzeichnet%20werden.